Общие характеристики
Артикул Маркета
103552875420
Тип препарата
лекарственный препарат
Показания к применению
Профилактика приступов стенокардии.
Действующее вещество
Пентаэритритила тетранитрат
Фармакологическая группа
вазодилатирующее средство - нитрат
Способ применения/введения
пероральный
Фармакологическое действие
Венозный вазодилататор, обладает антиангинальным эффектом. Стимулирует образование в стенке сосудов оксида азота, являющегося эндотелиальным релаксирующим фактором. Уменьшает преднагрузку (расширение периферических вен и уменьшение при-тока крови к правому предсердию) и постнагрузку (ОПСС) на сердце; снижает потребность миокарда в кислороде.
Восстанавливает кровоток по мелким эндокардиальным сосудам, улучшает в эпикардиальных коронарных артериях, повышает толерантность к физической нагрузке у больных ишемической болезни сердца (ИБС), стенокардией.
При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.
По сравнению с нитроглицерином оказывает более медленное, но более продолжительное действие (до 10ч). При приеме внутрь начало эффекта - через 30-45 мин (при сублингвальном - через 15-20 мин), продолжительность - 4-5 ч.
Способ применения и дозы
Внутрь (за 1 час до еды) по 10-20 мг (1-2 таблетки) 3-4 раза в Сутки, при необходимости - до 40 мг 4 раза с сутки, допустимо назначение до 80 мг 2 раза в сутки.
Для предупреждения ночных приступов стенокардии назначают по 20 мг перед сном. Курс лечения обычно продолжается 2-4 недели. Повторные курсы - по назначению врача.
Побочные действия
Аллергические реакции, головная боль, шум в ушах, головокружение, тошнота, слабость, тахикардия, повышенная утомляемость, тревожность, повышенное потоотделение, снижение артериального давления (АД), ортостатическая гипотензия; иногда наблюдается расстройство функции кишечника (диарея).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату и другим органическим нитратам, выраженная артериальная гипотензия, коллапс, шок, острый инфаркт миокарда, протекающий с ортостатической гипотензией, геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма, нарушения мозгового кровообращения (особенно геморрагический инсульт), закрытоугольная глаукома, беременность, период лактации одновременный прием с ингибиторами фосфодиэстеразы, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано.
Влияние на способность управлять транспортом и механизмами
Сведения о влиянии препарата на способность управлять транспортньими средствами и механизмами отсутствуют.
Особые указания
Для купирования приступов стенокардии препарат малопригоден в связи с медленным наступлением эффекта.
Необходимо исключить в процессе лечения употребление этанола.
При длительном применении возможно снижение терапевтического эффекта (вследствие развития толерантности).
При применении препарата 1 раз в сутки в сочетании с др. антиангинальными средствами, риск развития толерантности меньше.
Передозировка
Симптомы
Основными симптомами передозировки являются артериальная гипотензия, рефлекторная тахикардия, астения, головокружение, сонливость, головная боль, тошнота, рвота, диарея. При приеме высоких доз пентаэритритила тетранитрата (более 20 мг/кг массы тела) могут возникать метгемоглобинемия с развитием цианоза и тахипноэ, повышение внутричереп¬ного давления и церебральные симптомы.
Лечение
Лечение симптоматическое. Пациент должен находиться под строгим врачебным наблю¬дением. В течение первого часа после передозировки возможно провести промывание же¬лудка. Следует перевести пациента в горизонтальное положение с приподнятыми нижни-ми конечностями, контролировать основные жизненно важные функции организма. В тя¬желых случаях показано лечение в отделении интенсивной терапии. При тяжелой артери¬альной гипотензии необходимо восполнение объема циркулирующей крови. В некоторых случаях для стабилизации гемодинамики возможно введение норэпинефрина (норадрена¬лина) и (или) допамина. Применение эпинефрина (адреналина) и родственных лекар-ственных средств противопоказано. При метгемоглобинемии: аскорбиновая кислота внутрь в дозе 1 г или внутривенно (в форме натриевой соли) в дозе 0,10-0,15 мл/кг; окси- генотерапия, гемодиализ, обменное переливание крови.
Взаимодействие
При одновременном приеме с другими лекарственными средствами посоветуйтесь с лечащим врачом. Под влиянием дигидроэрготамина возможно снижение антиангинального эффекта Эринита. Сочетание этих лекарственных средств считается нерациональным. Комбинация с пропранололом является рациональной, так как антиангинальное действие Эринита усиливается. Этанол усиливает действие Эринита.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.